به گفته انجمن ریه آمریکا، از زمانیکه قوانین کنترل تنباکو وضع شده، افراد کمتری در آمریکا سیگار می کشند.
انجمن ریه آمریکا در گزارش سالانه اش گفت که درصد افراد سیگاری در بین بزرگسالان و نوجوانان به کمترین حد خود در تاریخ رسیده است. بطور میانگین، تنها کمی بیش از ۱۵.۵ درصد از بزرگسالان و ۸ درصد از دانش آموزان دبیرستانی در آمریکا سیگار می کشند.
این اطلاعات از طرف مرکز کنترل و پیشگیری بیماری (CDC) برای انجمن ریه آمریکا مهیا ساخته شده است که نشان می دهد میزان مصرف دخانیات از ۲۰.۹ درصد در سال ۲۰۰۵ به ۱۵.۵ درصد در سال ۲۰۱۶ کاهش یافته است. البته آمار مرکز کنترل و پیشگیری بیماری نشان می دهد که هنوز ۳۸ میلیون نفر در آمریکا سیگار می کشند.
«کورین گرافاندر» مدیر بخش استعمال دخانیات و سلامت در مرکز کنترل و پیشگیری بیماری در یک بیانیه که توسط سی دی سی منتشر شده گفت: «خبر خوب این است که این داده ها، به طور یکنواخت، نزول در مصرف دخانیات در بزرگسالان را در چند دهه گذشته نشان می دهد. این یافته ها همینطور نشان می دهد که افراد بیشتری دست به ترک سیگار زده اند و آنهایی هم که هنوز سیگار می کشند، مصرفشان کمتر شده است.»
با اینحال، انجمن ریه آمریکا متوجه شده است که برخی از مردم و مناطق هنوز به طور نامتناسبی در گیر اعتیاد به سیگار و یا قرار گرفتن در معرض دود سیگار یا به اصطلاح استعمال دست دوم سیگار هستند.
«تامس کار» از مدیران انجمن ریه آمریکا که گزارش ۲۰۱۸ «وضعیت کنترل تنباکو» را نوشته، گفت در بین مردم فقیرتر در آمریکا، آنهایی که تحصیلات کمتری دارند، سرخپوستان، و برخی از ملیت ها، درصد افراد سیگاری بالاتر و نزدیک به ۳۰ درصد یا حتی بیشتر است.
آقای «کار» افزود: «صنعت دخانیات بیشتر این گروه ها را هدف آگهی های تبلیغاتی قرار داده تا دیگر گروه ها. شما در مناطق کم در آمد، تجمع بیشتری از فروشگاه های تنباکو و امثال آن را می بینید.»
تأثیر اطرافیان نیز می تواند یکی دیگر از دلایل مصرف دخانیات باشد؛ وقتی والدین و دوستان سیگار می کشند، یک نوجوان بیشتر تمایل به مصرف سیگار دارد.
بنا به چندین مطالعه، اکثر افراد سیگاری، سیگار کشیدن را پیش از ۱۸ سالگی شروع کرده اند. بنابه گزارش کمپین «کودکان عاری از دخانیات» (به انگلیسی: Tobacco Free Kids) برخی حتی از ۱۱ سالگی سیگار کشیدن را آغاز کردند.
آقای «کار» اعتیاد به سیگار را یک بیماری اطفال می نامد، «وقتی نوجوان هستید شروع می شود و وقتی به آن معتاد شدید، ترک کردنش سخت است.»
انجمن ریه آمریکا تلاش دارد که سن قانونی خریدن دخانیات را در آمریکا از ۱۸ به ۲۱ سال برساند، یعنی همانند سن قانونی برای مصرف مشروبات الکلی. این مسئله دسترسی نوجوانان ۱۵ تا ۱۷ سال به دخانیات را کمتر کرده و احتمال سیگاری شدن آنها را کاهش می دهد.
آقای «کار» افزود: « خیلی از این نوجوانان شاید دوستانی در دبیرستان داشته باشند که ۱۸ ساله هستند و قانوناً می توانند سیگار بخرند. ولی شاگردان دبیرستان، کم تر با افراد بزرگتر برای مثال ۱۹ ساله و یا ۲۰ و ۲۱ ساله می پرند.»
در حال حاضر سن قانونی برای خریدن دخانیات در ۵ ایالت آمریکا: کالیفرنیا، اورگان، مین، هاوایی، و نیوجرسی ۲۱ است.
انجمن ریه آمریکا هر سال گزارشی تهیه کرده و در اختیار عموم می گذارد تا کنترل و نظارت بر صنعت دخانیات را در دولت فدرال و ایالت ها ترویج داده، افراد سیگاری را تشویق به ترک سیگار کرده، و به آنهایی هم که سیگار نمی کشند کمک کند تا دست به دخانیات نزنند.